Данные вопросы и ответы не заменяют очную консультацию врача и не могут быть использованы для постановки диагноза, принятия медицинских решений и назначения лечения. Информация носит исключительно справочный характер. Для правильной постановки диагноза и назначения лечения запишитесь на приём к специалисту.
Когда показана МРТ молочных желёз?
Ответ: на сегодняшний день МРТ не рекомендуется использовать в качестве основного скринингового исследования, поскольку она может пропустить некоторые виды рака, которые можно обнаружить с помощью рентгеновской маммографии.
МРТ может обнаружить некоторые виды рака, не видимые на маммограмме. Однако, МРТ также с большей вероятностью может обнаружить изменения (образования), которые не является раком (ложноположительный результат). Это может привести к "ненужным" вмешательствам (биопсия) и тревоге пациентки. Вот почему МРТ не рекомендуется в качестве скринингового теста для женщин со средним риском рака груди.
МРТ молочной железы показана для ежегодного скрининга рака молочной железы у женщин с высоким риском развития этого заболевания. Высокий риск определяется как риск рака молочной железы в течение жизни, превышающий или равный 20%, который основан на определенных критериях. К таким критериям относится генетическая предрасположенность, семейный анамнез и длительное воздействие эстрогенов. К генетической предрасположенности относятся мутации BRCA (включая BRCA1 и 2), не обследованный пациент с родственником первой степени родства с мутацией BRCA, синдром Ли Фраумени (мутация p53) и родственники первой степени родства, а также синдромы Коудена и Баннаяна-Райли-Рувалькабы у родственников первой степени родства. Пациенты, перенесшие облучение грудной стенки в возрасте от 10 до 30 лет по поводу лимфомы Ходжкина, имеют повышенный риск онкологических заболеваний. Для них МРТ скрининг также может быть оправдан. Важно отметить, что ежегодный скрининг МРТ молочной железы следует дополнять маммографией и сравнивать со всеми другими доступными методами визуализации молочной железы, поскольку МРТ пропускает некоторые виды рака, которые обнаруживаются на рентгеновской маммографии.
В Медси на Мичуринском проспекте представлены самые современные аппараты МРТ (1,5 и 3 Тесла). По показаниям выполняются все необходимые виды исследований.
В какие дни цикла проводится маммография?
Более информативно исследование в интервале 5–12 день менструального цикла.
Как подготовиться к маммографии?
Постарайтесь избегать употребления кофеиносодержащих продуктов и напитков, таких как кофе, чай, газировка ("кола") или шоколад, за 5–7 дней до маммографии. Кофеин может усилить чувствительность груди. Не следует наносить дезодорант, духи, лосьоны или пудру на подмышки, шею или грудь в день маммографии.
Что такое 3 D УЗИ Invenia™ ABUS 2.0?
Маммография может не заметить более 1/3 злокачественных новообразований в плотной груди. Invenia ABUS 2.0 (Автоматизированная система для ультразвуковых исследований молочных желез) — удобная, не использующая ионизирующее излучение, альтернатива другим дополнительным методам скрининга для женщин с плотной тканью молочной железы. При использовании в дополнение к маммографии исследование с помощью Invenia ABUS 2.0 позволяет выявить на 57 % больше случаев инвазивного рака.
Почему 3 D УЗИ Invenia™ ABUS 2.0 есть только в ММЦ Медси на Мичуринском проспекте?
ММЦ Медси на Мичуринском проспекте - один из самых современных медицинских центров Евразии. Здесь инновации внедряются постоянно и очень оперативно.
Где в Москве можно пройти 3 D УЗИ на системе Invenia™ ABUS 2.0 ?
Данное исследование выполняется только в ММЦ Медси на Мичуринском проспекте.
Какое исследование является золотым стандартом скрининга рака молочных желёз?
Маммография остается золотым стандартом скрининга рака груди. Женщинам со средним риском рака молочных желёз рекомендуется проходить маммографию не реже одного раза в два года, начиная с 40 лет.
УЗИ помогает выявить рак молочных желёз?
Ультразвуковое исследование груди обычно проводится в качестве дополнительного исследования после маммографии. Например, у людей с плотной тканью груди ультразвук иногда может выявить злокачественные новообразования, которые не видны на маммографии.
У Вас современный аппарат для выполнения маммографии?
Я работаю только на самом современном оборудовании. ММЦ Медси предоставляют такую возможность врачам. Это помогает мне помогать Вам максимально эффективно.
Что главное в диагностике заболеваний молочных желёз?
Главное - опытный врач, который добросовестно относится к своей работе. На сегодняшний день ни одна система искусственного интеллекта (AI) не может заменить опытного врача-рентгенолога.
В каком возрасте нужно начинать скрининг на рак молочной железы?
В большинстве стран рекомендуется начинать ежегодное маммографическое обследование женщинам в возрасте от 40 до 45 лет. Однако точный возраст начала может зависеть от факторов риска и семейной истории, поэтому важно обсудить это с врачом.
Что лучше для диагностики рака молочной железы: маммография или УЗИ?
Маммография считается "золотым стандартом" для скрининга рака молочной железы. УЗИ обычно используется как дополнение, особенно у женщин с плотной грудной тканью, чтобы уточнить находки маммографии.
Как часто нужно делать маммографию?
Для большинства женщин рекомендуется проводить маммографию раз в 1–2 года после 40 лет. Частота зависит от индивидуальных факторов риска, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.
Болезненна ли процедура маммографии?
Маммография может быть немного неприятной, поскольку грудь сжимается на короткое время, чтобы получить четкий снимок. Однако медицинский персонал старается сделать процедуру как можно более комфортной.
Какие факторы могут повлиять на результаты маммографии?
Плотность молочной ткани, наличие кист или имплантов могут снизить точность результатов. Сообщите специалисту обо всех возможных факторах перед обследованием.
Вредит ли здоровью регулярная маммография из-за облучения?
Доза облучения при маммографии очень мала и риск минимальный. Преимущества раннего выявления рака значительно превышают эти риски.
Что делать, если результаты маммографии показали отклонения?
Не паникуйте. Может понадобиться дополнительное обследование, в том числе УЗИ, МРТ или биопсия, чтобы уточнить диагноз.
Могу ли я делать УЗИ вместо маммографии для скрининга?
УЗИ не заменяет маммографию для скрининга, но может быть полезно как дополнительный метод в некоторых случаях, особенно если у вас плотная грудь.
Как подготовиться к маммографии?
В день обследования избегайте использования дезодорантов или лосьонов в области подмышек, так как это может исказить результаты. Лучше носить одежду, которую легко снять сверху.
Каковы признаки, на которые следует обратить внимание между скринингами?
Обратитесь к врачу, если заметите изменения в форме или размере груди, выделения из сосков, уплотнения, изменения кожи или боли в области молочной железы.
Повышает ли риск рака плотная грудная ткань?
Да, женщины с плотной грудной тканью могут иметь немного повышенный риск рака и сниженные возможности обнаружения через маммографию.
Можно ли проводить маммографию во время менструации?
Лучше избегать маммографии в это время, так как грудь может быть более чувствительной. Лучше сделать процедуру через неделю после окончания менструации.
Если у меня импланты, как может измениться процедура маммографии?
Если у Вас импланты, техника маммографии может быть немного изменена для получения качественных снимков, нужно предупредить техника заранее.
Есть ли у маммографии противопоказания?
Основные противопоказания включают беременность и тяжелые инфекционные заболевания груди. Это обсуждается с врачом индивидуально.
Почему кормящим матерям не всегда рекомендуют делать маммографию?
Во время лактации ткань груди изменяется, что может снизить качество снимков. Обычно маммографию откладывают до завершения кормления.
В чем преимущества цифровой маммографии?
Цифровая маммография обеспечивает более высокое качество изображений и возможность компьютерного анализа снимков, улучшая выявление рака особенно у женщин с плотной грудью.
Играют ли роль генетические тесты в ранней диагностике рака груди?
Генетические тесты, такие как BRCA, могут быть полезны для выявления повышенного риска у женщин с семейной историей рака груди и яичников.
Какой образ жизни снижает вероятность рака молочной железы?
Поддержание нормального веса, регулярная физическая активность, здоровое питание, ограничение алкоголя и отказ от курения могут снизить риск рака груди.
Важно ли продолжать маммографию после 70 лет?
Это зависит от общего состояния здоровья и индивидуальных рисков. Обсудите с врачом, продолжать ли скрининг после 70 лет.
Как определить, есть ли у меня повышенный риск рака молочной железы?
Врач будет оценивать ваш риск, учитывая семейный анамнез, генетические факторы, возраст, репродуктивную историю и образ жизни. Для женщин с мутациями генов BRCA1 или BRCA2 риск значительно выше.
Что такое 3D-маммография, и чем она отличается от обычной?
3D-маммография (томосинтез) создает более детальные изображения, позволяя лучше различать нормально и патологически изменённые ткани. Это повышает точность диагностики и снижает необходимость дополнительного тестирования.
Могут ли гормональные контрацептивы увеличить риск рака молочной железы?
Исследования показывают небольшое увеличение риска рака груди у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, но этот риск снижается после прекращения их использования. Более того, исследования на эту тему постоянно продолжаются.
Если у меня в семье были случаи рака груди, означает ли это, что у меня он тоже будет?
Наличие семейного анамнеза увеличивает риск, но не определяет его стопроцентно. Генетическое тестирование и регулярные обследования помогут лучше оценить ваши риски.
Каковы основные симптомы рака молочной железы?
Симптомы включают: уплотнения в груди или подмышках, изменения размера или форма груди, выделения из сосков, кожные изменения или втягивание соска.
Можно ли проводить МРТ груди в рамках скрининга?
МРТ используется для женщин с очень высоким риском (например, мутации BRCA), для более подробного исследования при неоднозначных результатах других тестов, но не подходит как первостепенный скрининговый метод.
Насколько точны результаты маммографии?
Маммография обнаруживает примерно 80–90 % случаев рака молочной железы, но может присутствовать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Плотность тканей и другие факторы влияют на её точность.
Нужно ли соглашаться на биопсию, если врач ее рекомендует?
Биопсия— единственный способ точно подтвердить диагноз рака, если на маммографии или других тестах были подозрительные находки. Она позволяет напрямую изучить ткань под микроскопом.
Результаты УЗИ часто требуют дополнительных исследований. Почему?
УЗИ может выявлять кисты и уплотнения, которые не всегда являются признаками рака, но требуют уточнения для исключения злокачественности.
Каковы факторы, влияющие на «необычные» результаты маммографии без видимого рака?
Факторы включают плотную или фиброзную грудную ткань, воспалительные изменения и доброкачественные опухоли или кисты.
Какие виды биопсий используются для диагностики рака груди?
Основные виды включают тонкоигольную аспирационную биопсию, стереотаксическую биопсию с направляющей и корбиопсию.
Какой вклад в точность диагностики вносит биопсия?
Биопсия подтверждает или исключает диагноз рака с 100% точностью, анализируя образцы клеток или тканей молочной железы. При условии, что получен необходимый материал ткани.
Различаются ли подходы к скринингу рака груди в зависимости от наследственности?
Женщины с наследственными рисками проходят более ранний и частый скрининг, включая маммографию вместе с МРТ, начиная с 25–30 лет, в зависимости от семейной истории.
Как действовать, если у меня отрицательные результаты генетического теста, но в семье был рак груди?
Отрицательные результаты снижают, но не исключают риск, важно продолжать стандартный скрининг, учитывая остальную семейную и медицинскую историю.
Существуют ли специальные скрининговые программы для женщин с мутацией гена BRCA?
Да, таким женщинам назначается маммография и/или МРТ, начиная с более раннего возраста.
Влияют ли на риск рака процедуры по увеличению груди?
Современные импланты считаются безопасными, но они могут осложнить интерпретацию результатов маммографии. Важно сообщать врачу о наличии имплантов.
Нужно ли мне беспокоиться о воспалительных заболеваниях груди?
Воспалительные изменения редко, но могут скрывать злокачественный процесс. Любые непроходящие изменения должны быть обсуждены с врачом.
Как влияет гормональная терапия во время менопаузы на риск рака груди?
Длительное использование комбинированной гормональной терапии может повысить риск рака груди. Врач поможет оценить ваши индивидуальные риски и пользу от терапии.
Существуют ли диетические факторы, снижающие риск рака молочной железы?
Диета с высоким содержанием овощей, фруктов, цельных зерен, ягод и ограничением красного мяса и алкоголя может помочь снизить риск.
Можно ли как-то приблизительно прогнозировать появление рака груди на основе гормональных показателей?
Гормональные изменения, такие как высокие уровни эстрогенов, ассоциируются с повышенным риском. Однако, для диагностики рака данные исследования не годятся.
Почему рекомендуется ограничить алкоголь для снижения риска рака молочной железы?
Умеренное и высокое потребление алкоголя связано с повышением риска рака груди.
Может ли физическая активность снизить риск развития рака молочной железы?
Да, регулярные физические нагрузки могут снижать риск рака молочной железы, помогая поддерживать здоровую массу тела, регулировать гормональные уровни и улучшать иммунитет. Рекомендуется не менее 150 минут умеренной аэробной активности в неделю.
Какие гены, кроме BRCA1 и BRCA2, связаны с повышенным риском рака груди?
Кроме BRCA, другие гены, связанные с риском рака груди, включают TP53, PTEN (синдром Каудена), PALB2, NF1 и CDH1. Генетическое консультирование может помочь выяснить степень Вашего риска.
Есть ли связь между грудным вскармливанием и риском рака молочной железы?
Да, грудное вскармливание связано с небольшим снижением риска рака молочной железы, особенно если продолжается в течение более года. Это может быть связано с изменениями в организме, которые происходят во время и после лактации.
Как воздействует на точность скрининга плотная ткань молочной железы?
Плотные ткани груди могут затруднять интерпретацию результатов маммографии и скрывать опухоли. Женщинам с плотными тканями может быть рекомендовано дополнительное УЗИ или МРТ для более точной диагностики.
Какие нежелательные эффекты могут возникать после биопсии молочной железы?
Последствия биопсии обычно минимальны, но могут включать легкое кровотечение, синяки, отёк и дискомфорт. В редких случаях возможно инфицирование. Большинство этих эффектов кратковременны.
Какова роль ультразвукового исследования в диагностике рака молочной железы?
УЗИ помогает отличать твердые опухоли от кистозных и может быть полезно для дополнительного обследования плотной груди. Оно часто используется в сочетании с маммографией для уточнения диагностики.
В каких случаях предпочтительнее сразу проводить МРТ молочных желез?
МРТ обычно рекомендуется для женщин с очень высоким риском рака (например, мутации BRCA), при высокоплотной груди и неоднозначных результатах других тестов.
Какой вклад в выявление рака молочной железы вносят самообследования женщин?
Самообследование не заменяет скрининг.
Может ли дифференциальный диагноз проводится без биопсии?
Дифференциальная диагностика использует комплекс различных методов: маммографию, УЗИ, МРТ, анализы крови, однако, окончательный диагноз рака подтверждается только биопсией.
Насколько велика связь между ожирением и раком молочной железы?
Ожирение, особенно после менопаузы, увеличивает риск рака молочной железы. Это может проводиться через увеличение уровня циркулирующего эстрогена.
Как противозачаточные спирали с гормональным компонентом влияют на риск рака молочной железы?
Гормональные ВМС имеют минимальное воздействие на риск рака груди, однако при наличии семейного анамнеза и других факторов риска вопрос должен быть обсужден с врачом.
Какого влияние минеральной плотности костей на риск рака молочной железы?
Высокая минеральная плотность костей ассоциируется с более высокой концентрацией эстрогена, что может увеличивать риск рака груди, но связи требуют дальнейших исследований.
Бывает ли рак молочной железы у мужчин, и как его диагностируют?
Да, у мужчин тоже может возникать рак груди, хотя он встречается редко. Симптомы включают узелки и выделения из соска. Диагностика та же: маммография, УЗИ, МРТ и биопсия.
Можно ли снизить риск рака молочной железы с помощью медикаментов?
Исследования показывают, что использование селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, таких как тамоксифен, и ингибиторов ароматазы (летрозол, экземестан, анастрозол) может снизить риск рака у женщин с высоким риском, но они имеют свои побочные эффекты.
Если показатели генетического теста нормальные, какие нужные обследования дальше?
Даже при нормальных генетических тестах рекомендуется придерживаться стандартных рекомендаций по скринингу, включая маммографию и физические осмотры.
Какие новые методы диагностики еще проходят исследования для раннего выявления рака груди?
Исследуются прогностическая способность жидкостной биопсии (анализ циркулирующих опухолевых клеток и ДНК) и возможности искусственного интеллекта в анализе маммограмм.
Каковы формы рака молочных желёз существуют, и как их диагностируют на ранних стадиях?
Различают множество типов рака, включая инвазивный протоковый, инвазивный дольковый и воспалительный. Ранняя диагностика всегда ведется на базовом уровне, включая маммографию, физический осмотр и биопсию при наличии показаний.
Какие факторы окружающей среды могут повлиять на риск развития рака молочных желёз?
Вредные факторы окружающей среды, такие как воздействие некоторых пестицидов, промышленных химикатов (диоксинов и ПХБ) могут влиять на риск, хотя необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этой связи.
Может ли стресс стать фактором риска для развития рака груди?
Хотя хронический стресс сам по себе не повышает риск рака, постоянное напряжение может привести к нездоровому образу жизни. Высокий стресс может привести к уменьшению заботы о своем здоровье, что также косвенно влияет на риск.
Почему при постановке диагноза тратят столько времени на различные стадии и степени?
Определение стадии и степени рака помогает врачам выбирать наиболее эффективное лечение и прогнозировать исход болезни, продумывать варианты терапии на отдалённую перспективу.
Какие конкретные изменения в отношении диагностики рака груди стоит обсудить с врачом, если в семье болели данным недугом?
Обсуждайте с врачом любые случаи рака у родственников, особенно яичников и простаты.
Почему рак молочных желёз может быть более агрессивным у молодых женщин?
У молодых женщин зачастую наблюдаются более агрессивные формы рака, такие как тройной негативный, которые быстрее распространяются и сложнее поддаются лечению.
Какие изменения в образе жизни после диагностики рака груди могут улучшить шансы на положительный исход?
Поддержание нормальной массы тела, отказ от курения, снижение потребления алкоголя и соблюдение сбалансированного рациона помогут улучшить общий эффект терапии и качества жизни.
Химиотерапия при раке груди влияет на сердце?
Лечение рака груди может влиять на сердце, особенно химиотерапия антрациклинами и таргетными препаратами (трастузумаб). Рекомендуется регулярно посещать кардиолога и следить за симптомами и показателями сердечной деятельности.
Как можно обнаружить рак молочной железы на самой ранней стадии?
Рак груди выявляется на самой ранней стадии с помощью регулярной маммографии. Не забывайте про регулярные визиты к врачу.
Когда стоит проконсультироваться по поводу возможной заморозки эмбрионов при лечении рака груди?
Если Вам предстоит лечение рака груди, которое может повлиять на фертильность, заморозка яйцеклеток или эмбрионов может стать вариантом сохранения репродуктивной функции.
В каких клиниках в Москве можно получить консультацию у маммолога для ранней диагностики рака груди?
В Москве есть множество клиник с квалифицированными маммологам, где предлагаются современные методы диагностики и лечения. ММЦ Медси на Мичуринском проспекте отвечает эти критериям.
Как часто стоит посещать маммолога в Москве для профилактики заболеваний молочной железы?
Рекомендуется посещать маммолога хотя бы раз в год для профилактических осмотров, особенно если существует семейная предрасположенность.
Каковы преимущества обследования в ММЦ Медси на Мичуринском проспекте у доктора Кудиновой Елены Геннадьевны?
Клиника маммологии Медси на Мичуринском проспекте оснащена самым современным оборудованием и предлагает доступ к последним достижениям в области диагностики патологии молочных желёз, а также возможность консультации с ведущим специалистом в данной сфере – Кудиновой Еленой Геннадьевной.
Какую помощь предлагает ММЦ Медси на Мичуринском проспекте для пациентов с подозрением на рак груди?
В ММЦ Медси на Мичуринском проспекте проводятся комплексные обследования, включающие маммографию, УЗИ молочных желез, биопсию и консультации для составления индивидуального плана лечения.
Есть ли в Москве бесплатные консультации маммолога?
Конечно. Значительную часть своей жизни я проработала в госучреждениях, принимающих по системе ОМС. В настоящее время я провожу консультации только в ММЦ Медси на Мичуринском проспекте.
С какими вопросами чаще всего обращаются к маммологу?
Маммологи чаще всего сталкиваются с вопросами об изменениях в ткани груди, болях, выявленных уплотнениях и результатах скрининговых тестов, и все эти вопросы требуют квалифицированного обследования и тщательной диагностики.
Насколько важно начинать регулярные осмотры у маммолога в Москве после 40 лет?
Регулярные осмотры у маммолога в Москве после 40 лет крайне важны, так как с возрастом повышается риск развития рака молочной железы, и ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
Где в Москве можно сделать маммографию высокого разрешения для более точной диагностики заболеваний молочной железы?
ММЦ Медси на Мичуринском проспекте использует новейшие технологии для повышения точности диагностики.
Как выбрать лучшего маммолога в Москве?
Вы на верном пути.
Какие ранние симптомы заболеваний молочных желёз должны насторожить и заставить обратиться к маммологу?
Наиболее тревожными симптомами могут быть уплотнения в груди, изменения в форме или цвете кожи, выделения из сосков. При появлении таких признаков важно как можно быстрее обратиться к маммологу для тщательного обследования.
Как часто проходить обследование у маммолога при наследственной предрасположенности в Москве?
При наличии наследственной предрасположенности важно проходить обследования у маммолога минимум раз в год, а при необходимости и чаще, что позволит вовремя обнаружить изменения и принять меры.